正确答案:

脑疝

D

题目：患者，男，46岁，因"急性脑出血"入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是( )

解析：脑出血患者可因脑内出血导致颅内压增高，出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则。出现上述症状时首先考虑为脑疝。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是

新型冠状病毒

解析：传染性非典型肺炎世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是新型冠状病毒。记住此知识点即可。故答案为E。

[单选题]患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

高钾血症

解析：根据题干，患者全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14g/L，可能为肾病综合征。患者尿量减少，引起钾潴留，导致血钾升高，故患者可能的死亡原因是高钾血症。故答案选择D。

[单选题]患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为

有无受凉

解析：肺心病的患者应重点预防受凉、感冒，以免加重病情。

[单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

体温正常后可下床活动

解析：急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。

[单选题]孕妇，30岁，孕30周自然娩下一女婴，产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm.引起早产的可能原因是

胎盘早剥——轻型

解析：根据此案例，根据产后检查胎盘母体面有凝血块的面积，可判断胎盘早期剥离面小于胎盘面积的1/3，应该为胎盘早剥一轻型。

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