正确答案:

清理呼吸道无效

A

题目：患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是

解析：从题目中可以看出，患者脓性痰，量较多，因此主要的护理问题是清理呼吸道无效，与呼吸道感染、痰液粘稠有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是阴道灌洗常用溶液的是

8%碳酸氢钠溶液

[单选题]关于护理程序，描述正确的是

是一种系统地解决护理问题的方法

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

[单选题]留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是

固定尿中有机成分

解析：留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是固定尿中有机成分

[单选题]动脉粥样硬化不可控制的病因是

年龄

解析：动脉粥样硬化不可控制的病因有年龄、性别、遗传因素。B、C、D、E四项是可控制因素。故答案为A。

[单选题]急诊护士在抢救过程中，正确的是

口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行

解析：抢救中可以执行口头医嘱，但必须口头复述确认再执行（A错）。执行中，所有的输液袋、输血袋、安瓿瓶等必须抢救结束后两人核对与医嘱无误后弃去（B、C错）。医生必须在抢救结束后6小时内补写医嘱（D错）。故答案为E。

[单选题]影响人体蒸发散热的最主要因素是

体温调节中枢功能紊乱

解析：当外界温度等于或超过皮肤温度时，辐射、传导和对流等散热方式停止作用，此时蒸发成为唯一的散热方式，选项中仅E选项属于影响蒸发散热的因素。

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