正确答案: 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
D
题目:
患者男,45岁。右胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。检查:P96次/分,BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg),口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。
解析:胸膜腔闭式引流装置应保持密闭和无菌。长管应在水面下3~4cm,且保持直立,另一端与患者的胸膜腔引流管相连,短管作为空气通路,即可维持胸膜腔内压力在2cmH2O。水封瓶应置于患者胸部水平下60~100cm,防止被踢倒或抬高。胸膜腔闭式引流主要是靠重力引流,引流管的长度以能将引流管固定在床沿,且能使它垂直降到引流瓶为宜,应妥善固定,防止脱出。更换引流瓶时,先双重夹住胸膜腔引流管,拔出的接头要用无菌纱布包裹,水封瓶内需装无菌蒸馏水或生理盐水,各项操作应符合无菌原则。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]使用简易呼吸器前,首要的步骤是
清除呼吸道分泌物
[单选题]患者,男,36岁。“反复上腹不适1个月余,加重2天”为主诉来院就诊。经胃镜检查,十二指肠球部前壁可见一处0.6cm溃疡,胃窦黏膜充血水肿,散在糜烂,并可见少量出血。对该患者的饮食指导错误的是
多饮全脂牛奶
解析:十二指肠溃疡患者可适量摄入蛋白质和脂肪,但不宜过多。
[单选题]某患者,3岁,出生4个月后开始出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史,发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,口唇发绀明显;心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血减少,右心室增大。最可能的临床诊断是
法洛四联症
[单选题]患者女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是
防止出血
解析:烧伤继发的创面感染,可用磺胺嘧啶银来预防和治疗。该药除了抗感染外还可以促进创面干燥、结痂及愈合。
[单选题]患者,男,53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是
若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
解析:心包引流管拔管的指征是:①体温和白细胞正常;②X线及超声波检查证明前纵隔及心包内没有积液征;③肝不大,静脉压不高;④引流量减少达每日不超过10ml;拔管之后可改为开放引流,之后每3~4日退出引流管1~2cm,直到完全拔除。
[单选题]心脏前负荷过重见于
二尖瓣关闭不全
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