正确答案: 紧急手术解除胆道梗阻并减压
B
题目:急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎旦发生,应采取积极的抢救措施,在抗休克、抗感染的同时尽早设法解除梗阻,引流胆汁,降低胆压。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是
焚烧
解析:对肺结核患者的痰液最简单有效的处理方法是焚烧(B对)。
[单选题]患者,男性,28岁。原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
静脉推注地西泮
解析:地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药,成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg,儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药,剂量为0.5mg/kg;如15分钟后复发可重复给药,或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2-3分钟生效,但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降,偶可出现呼吸抑制,这时应该立即停药。
[单选题]慢性肾炎患者,病史3年。目前蛋白尿定性(++),血压和肾功能均正常。其饮食应限制
蛋白质
解析:慢性肾炎的饮食护理宜清淡,低蛋白、低盐、不限制碳水化合物和脂肪摄入,要保证充足热量供给。所以选择限制蛋白质是正确的,故选E。解题关键:慢性肾炎要低盐低蛋白。
[单选题]孕妇,33岁。妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是
立即入院终止妊娠
解析:根据题干,患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷,心功能III级。妊娠期,凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时,是不宜怀孕的,故应及时终止妊娠。故答案为D。
[单选题]患儿女,胎龄36周,生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是
新生儿胆红素脑病
解析:新生儿黄疸的患儿如出现意识改变,肌张力下降,应考虑为胆红素脑病。
[单选题]某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
肠鸣音
[单选题]患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外
减慢输血速度
解析:根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。
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