正确答案: 滑膜软骨瘤病
B
题目:男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
解析:患者无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物,X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影,考虑诊断为滑膜软骨瘤病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于腓总神经不正确的是
与腓动脉伴行
解析:沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅,且与骨膜紧贴,故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及,引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。
[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是
如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
解析:胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。
[单选题]成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的
1/7~1/8
解析:成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的1/7~1/8,这个直接记忆就可以了。
[单选题]患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断
尿本周蛋白(+)
解析:本周氏蛋白又称本-周蛋白、本琼氏蛋白、本斯·琼斯氏蛋白(Bence-Jones protein(BJP)),是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。
[单选题]桡神经损伤多见于
肱骨干骨折
解析:桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。
[单选题]关于强直性脊柱炎(AS),下列说法错误的是
常见于青年人,男性多见,随年龄增长发病率增加
解析:强直性脊柱炎好发于16-30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族史,答案A描述错误。
[单选题]男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取
早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。
[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为
骨折不愈合
创伤性关节炎
骨折畸形愈合
解析:踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎,本题答案选择BCD。
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
寒湿
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