正确答案: 抗炎 吸氧 输液、输血 肛查或阴道检查
BCEF
题目:产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌
解析:怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗。失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒。吸氧为抗休克的一般治疗。避错:许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D。避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒。
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HDL
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胎盘早期剥离
解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
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[单选题]社区医院最后一次访视时间为产后
28日
解析:社区医院最后一次访视时间为产后28日。
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