正确答案:

严密观察产程进展

B

题目： 初产妇，23岁，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9，6cm，羊水平段3cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，40岁，已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP80/50mmHg，P120次/分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

阴道后穹隆穿刺

解析：育龄期女性短暂停经后阴道流血，尿HCG(+)，腹部有移动性浊音，有失血体征，推测患者可能为异位妊娠破裂大出血，血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹，若抽出暗红色不凝血，结合症状体征，即可明确诊断。

[单选题]一孕妇非孕期体重55kg，该孕妇妊娠末期总血容量约为( )

5300～5500ml

[单选题]羊水栓塞的好发因素哪项除外

低文化层次产妇

[多选题]对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的

已确诊为绒癌，一般均应切除子宫

葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗

葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫

患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

解析：葡萄胎的处理：葡萄胎一经成立，应及时清宫。葡萄胎的预防性化疗应在葡萄胎排红前或排空时实施。葡萄胎对于无生育要求者可行全子宫切除术，两侧卵巢可以保留。故正确答案为BCDE

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