正确答案:

迷路炎 偏头痛相关性眩晕 梅尼埃病 良性发作性位置性眩晕(BPPV)

BDEF

题目:患者男,56岁。凌晨4点起床解手时突然感到头晕,行走不稳,有恶心症状,卧床休息不能缓解。凌晨5点由救护车送到神经科急诊,途中头晕加重,出现明显的视物旋转,不能转头,伴剧烈呕吐。发病后,患者无意识障碍、言语含糊、视物成双、肢体无力或麻木。2周前有短暂的咽痛和咳嗽症状,对症治疗后缓解。既往有高血压病史,长期服药,血压控制尚好。吸烟史10支/d×20年。

解析:2.偏头痛相关性眩晕、梅里埃病有反复发作的特点,多有类似病史;前者容易同时伴有头痛、畏光、畏声,后者容易伴随耳鸣和耳聋等症状。BPPV具有短暂、位置诱发、反复发作的特点,极少伴随明显恶心和呕吐。迷路炎除眩晕外,应伴随听力下降的表现。虽然脑干梗死多伴随其他神经系统症状和体征,但少数可以单纯眩晕为突出表现,不能排除。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]临床上最常见的一种皮神经炎是
  • 股外侧皮神经病


  • [单选题]可有痉挛性斜颈表现的病是
  • 肌张力障碍


  • [单选题]患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降。其意识障碍程度属于
  • 中昏迷


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