正确答案: 安全、有效、经济的原则
C
题目:医师开具处方和药师调剂处方应遵循的原则是
解析:本题考点:调剂处方的原则。医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。本题出自《处方管理办法》第四条。
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[单选题]75岁,男性患者。表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴,同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重,下列药物中不宜应用的是
苯海索
解析:苯海索适用于有震颤的患者,而对无震颤的患者一般不用,尤其是老年患者慎用,前列腺肥大的患者也是禁用的。
[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短
与化合物的解离度有关
与化合物的脂溶性和解离度有关
与5-位取代基是否易于氧化有关
与5-双取代基的碳原子数目有关
解析:巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环,则因不易被氧化而难以在肾脏排除,作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时,氧化代谢容易,易被排除,故镇静、催眠作用时间短,如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基,碳原子总数以4~8为最好,此时分配系数合适,具有良好的镇静催眠作用;碳数超过8时,作用产生过强,会出现惊厥作用。
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