正确答案: 急性腰扭伤
B
题目:患者男,24岁,搬运工。昨日抬重物时出现腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是
解析:急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤,可为部分撕裂或完全断裂,为青壮年体力劳动者的常见损伤。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织
内皮细胞
成纤维细胞
新生血管
解析:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。本题答案选择ACE。
[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
左侧髂腰肌受刺激
解析:托马斯征:患者仰卧,当患者双下肢放平到检查台上时,出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢,此时腰椎可贴到检查台,对侧下肢不能放平者,表示此侧有病变。阳性者表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。
[单选题]男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是
髋关节后脱位
解析:股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是患肢屈曲、内收、外旋、短缩,股骨颈骨折外旋很少超过60°,股骨转子骨折可达90°。患肢屈曲内收内旋短缩畸形,是髋关节后脱位的典型症状。髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限,一般无特殊畸形。
[单选题]不参与形成膝关节动脉网的是
膝中动脉
解析:膝关节动脉网是由腘动脉的五条关节支、膝降动脉、旋股外侧动脉的降支及胜前返动脉等彼此吻合而成。若腘动脉损伤或栓塞时,此同有一定的代偿功能。本题答案选择B。
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