正确答案:

手术治疗

A

题目：女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。

解析：胰腺癌的治疗以手术治疗为主，但相当多的病人就诊时属中晚期而无法作根治性切除。胰头癌的手术切除率在15%左右，胰体尾部癌的切除率更低，在5%以下。A正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于增生型肠结核的病理改变，正确的有

大量结核肉芽肿

大量纤维组织增生

局部肠壁增厚、僵硬

可见瘤样肿块突入肠腔

解析：增生型肠结核 常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生，主要在粘膜下层，呈大小不等的结节，严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄，甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚，或与周围组织粘连，形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故BCDE正确。

[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征

持续早饱，上消化道内镜未见异常

糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效

功能性消化不良

了解促胃动力药的疗效

进行胃的生理及病理学研究

解析：闪烁显象测定胃排空 指征:(l)不能解释的恶心和(或)呕吐,尤在试验性治疗失败时;(2)动力型非溃疡性消化不良,如上腹部胀、早饱和厌食;(3)可进行胃的生理及病理学研究。（4）了解促胃动力药的疗效

[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗

适用于爆发型或重症患者

病情控制后递减药量，维持数月，然后停药

在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发

病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日一次可减少 激素副作用

解析：糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎，口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎，5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者，口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎，直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者，直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。

[多选题]上消化道出血经治疗后，出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续

血红蛋白浓度，红细胞计数与压积继续下降

黑粪次数增多

反复呕血

周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善

补液后尿量增多的情况下，血尿素氮持续不降

解析：1、反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善，或虽暂时好转而又恶化；3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续升高；4、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

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