正确答案:

大量出血内科治疗无效 急性穿孔 器质性幽门梗阻 正规内科治疗无效的顽固性溃疡 胃溃疡疑有癌变

ABCDE

题目：消化性溃疡行手术治疗的适应证

解析：　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。

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[单选题]有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确

前列腺素合成增加

[单选题]匙状甲的特点不包括

指甲中央隆起

[单选题]在问诊内容方面的基本要求是

全面系统

[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病，下列哪些是正确的

适应于本病活动期

剂量如泼尼松为每日30～40mg，重者可达每日60mg

严重者可静脉给药

病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠

解析：1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物，适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点：①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足（如泼尼松40mg／d）。③减量要慢，病情缓解后剂量逐渐减少，从泼尼松40mg／d减至20mg／d过程中每一周将日量减5～l0mg，减至20mg／d起加用氨基水杨酸制剂，并将减量的速度改为每l0～14d将日量减5mg，如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖，每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发，且会产生各种不良反应，因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德（budesonide）为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，故全身不良反应大大减少。

[单选题]下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是

Meniere病

[多选题]进展期大肠癌从病理形态上大体可分为

肿块型

溃疡型

浸润型

解析：⑴进展期大肠癌的大体类型：①隆起型；②溃疡型；③侵润型；④胶样型。故BCE正确。

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

疏肝理气

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据

急诊胃镜检查

解析：急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查，内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。

[单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是

多发生在无器质性心脏病患者

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