正确答案:

血培养

E

题目：病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。

解析：1.尿液检查(1)尿糖：常强阳性，但严重肾功能减退时尿糖减少，甚至消失。(2)尿酮体：当肾功能正常时，尿酮体常呈强阳性，2.血糖：血糖增高，多数为16.65～27.76mmol/L(300～500mg)，有时可达36.1～55.5mmol/L(600～1000mg)或以上，3.血气分析碱剩余增大，缓冲碱明显减低(＜45mmol/L＝，SB及BB亦降低。4.电解质血钠：多数(67%)低于135mmol/L，少数正常，偶可升高至145mmol/L以上，故E选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

腹腔镜检查+腹膜活检

解析：腹腔镜检查在脏层或腹膜壁层上见到白色或灰色粟粒大小的结节，活组织检查发现干酪样坏死性肉芽肿可确定诊断。

[单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

粪便排出顺利，无不尽感

解析：以下临床表现越多越支持IBS的诊断：①排便频率异常（每天排便>3次或每周<3次）；②粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。故本题的正确答案是E。

[单选题]女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量

1000ml以上

[单选题]下列关于心房颤动的描述错误的是

PR间期不固定

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血

排暗红色血便

[单选题]急性胃炎的临床表现不包括( )

黄疸

[多选题]下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

快速尿素酶试验

胃黏膜组织切片染色

呼气试验

血清抗幽门螺杆菌抗体检测

解析：1。：胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以准确度应该很高，2.吹气检查：碳13尿素呼气试验。3。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验（RUT）是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验，故BCDE正确。

[单选题]哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义( )

白/球蛋白比例倒置

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