正确答案:

全子宫和双附件切除术+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术

C

题目: 患者58岁,绝经5年,发现卵巢巧克力囊肿8年,腹胀、食欲缺乏3个月。8年前右卵巢巧克力囊肿3cm,未治疗。近3个月出现腹胀、食欲缺乏,逐渐加重。B超:示右附件10cm囊实性包块,左附件囊实性包块4cm,实性部分见血流信号。盆腔积液8cm。CA125检测:75U/L。

解析:根据2015年中华医学会妇科肿瘤分会发布的卵巢恶性肿瘤诊治指南,对于卵巢癌的淋巴结切除强调腹主动脉旁淋巴结切除术,至少达到肠系膜下动脉水平,最好达到肾动脉水平,已受累或增大的淋巴结应该切除。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是
  • 检查水肿程度


  • [单选题]不是宫底过高的原因
  • 子宫畸形

  • 解析:宫高明显低于怀孕月份,可能有胎儿发育受限、羊水过少,甚至胎死宫内的情况,应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查,以排除羊水过多、巨大儿、滋养细胞疾病等情况,还有可能是多胎妊娠。

  • [单选题]产后血容量明显增加的时间是
  • 产后72小时内

  • 解析:产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期。除子宫缩复使一部分血液进入体循环以外,孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环,此时的血容量暂时性增加,仍要警惕心力衰竭的发生。故选择D。

  • [单选题]关于出口平面狭窄的描述,错误的是
  • 出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成


  • [单选题]宫颈癌的临床分期是根据
  • 病灶侵犯范围


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  • 大阴唇

  • 解析:根据女性外阴学解剖学特点,大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱襞。其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经,受伤后易出血形成血肿。

  • [单选题]普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是
  • 子宫颈刮片细胞学检查


  • [多选题]疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊
  • 脑CT

    脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

    脑脊液:血清HCG>1:20

    脑部MRI

  • 解析:脑脑转移首先为瘤栓期,可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期,出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期,压迫生命中枢,最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD

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