正确答案:

在耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿

C

题目：孕妇35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。

解析：缩短胎头胎肩娩出的间隔，是新生儿能否存活的关键。1、请求援助和会阴切开 2、屈大腿法 3、耻骨上加压法 4、旋肩法 5、牵后臂娩后肩法 6、四肢着地法。耻骨上加压法为在耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压。故C不恰当的。

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[单选题]正常阴道中的优势菌群是

乳酸杆菌

解析：正常阴道内有病原体寄居形成阴道正常菌群。其中较多的是革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌，其中又以乳酸杆菌最多，其次还有棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌。

[单选题]子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是

癌灶位于子宫角

解析：宫底部癌灶常沿阔韧带上部淋巴管网经骨盆漏斗韧带转移至卵巢，向上至腹主动脉旁淋巴结。子宫角或前壁上部病灶沿圆韧带淋巴管转移至腹股沟淋巴结。子宫下段或已累及子宫颈管癌灶的淋巴转移途径与子宫颈癌相同，可累及宫旁、闭孔、髂内、髂外及髂总淋巴结。子宫后壁癌灶可沿宫骶韧带转移至直肠淋巴结。

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