正确答案:

经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

题目：63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。

解析：对脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。根据患者年龄、生育要求及全身健康状况，个体化治疗。经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。此患者为63岁妇女，G5P3。故选择D。

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