正确答案:

浅度溃疡期

D

题目：患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

解析：该患者压疮为浅度溃疡期，表现是水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，70岁。高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

发病6小时内

解析：早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。

[单选题]协调性子宫收缩乏力表现为

产程常延长

解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性，但宫缩弱持续时间短，间歇期长，易产程延长，发生产后出血。由于对宫腔压力低，故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者，可采取加强宫缩的措施。

[单选题]先天性心脏病患儿出院时对家长的健康室教下述错误的是

积极参加各种体育活动

解析：先天性心脏病患儿的护理措施： 　　(1)活动无耐力的护理：①评估患儿活动耐受程度：活动前测量生命体征，包括脉搏、呼吸及血压，活动后即刻测量，休息3分钟后再次测量，若血压、呼吸恢复正常至活动前水平，脉率增快每分钟不超过6次，则说明活动适度；若出现面色苍白、发绀、头晕、胸闷、心悸等症状，说明活动过度，应立即停止活动，卧床休息，抬高床头，及时记录，通知医生。②建立合理的生活制度，规律安排患儿的作息时间，保证充足的睡眠、休息时间。③活动适度：根据活动耐受程度的评估，适当安排患儿的活动量及活动时间。④保持环境安静，减少各种不良刺激，集中护理，避免引起患儿情绪激动、剧烈哭闹。⑤法洛四联症患儿在走路或游戏中突然出现蹲踞症状时，不要强行拉起，让患儿自然蹲踞和自行起立；蹲踞时体循环阻力增加，使回心血量减少，右向左分流量亦减少，缺氧症状可暂时得以缓解。出现缺氧发作时应立即置患儿于膝胸卧位，保持安静，症状较轻者即可缓解，重者应立即吸氧，并给予去甲肾上腺素或普萘洛尔，同时纠正酸中毒、去除引起缺氧发作的诱因。 　　(2)预防并发症的护理：①预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化、有无发绀等；患儿取半卧位休息，少量多餐，严格控制输液速度和输液量。如出现异常情况，应立即给予吸氧并通知医生。②预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在接受手术时，术前、术后均应给予足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感染性心内膜炎。③预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄入足够水分，尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下需保证液体的供给，防止脑血栓形成。 　　(3)营养不足的护理：①提供足够的热量：供给高蛋白、易消化的食物，注意营养搭配，供给充足的能量，保证营养需求。婴儿每日热量摄入应为462kj/kg，年长儿每日294～336kj/kg。②改善喂养方法：对喂养困难的小婴儿，要耐心喂哺，少量多餐，避免呛咳；哺乳前最好先予吸氧，以头高、斜抱位间歇喂乳；必要时可予鼻饲喂养。

[单选题]传染病区使用口罩符合要求的是

脱下口罩后勿挂在胸前

解析：1.要让口罩紧贴面部，口罩应完全覆盖口鼻和下巴（A错）。2.佩戴口罩后，避免触摸口罩，以防降低保护作用（C错）。3.脱下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾染病菌。4.脱下口罩后，放入胶带或纸袋内包好（B对），再放入有盖的垃圾桶内弃置。5.口罩应最少每天更换，口罩如有破损或弄污，应立即更换（D错）。6.一次性口罩可以作为一般防护,佩戴超过4小时就作废（E错）。故答案为B。

[单选题]患儿男，13岁，游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应该给予患儿首要的救治措施是

保持呼吸道通畅

解析：开放气道的作用尤为重要

[单选题]谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

静脉注射50%葡萄糖

解析：诊断为低血糖，注射胰岛素的患者较服用药物的患者更易出现低血糖，题干叙述的症状提示发生了低血糖，给低血糖患者静脉注射50%葡萄糖溶液是为了提高血糖水平，使其保持在正常水平。因为脑组织本身贮存的糖原很少，主要依赖血糖供应，如果血糖过低，可导致低血糖昏迷甚至发生生命危险。故选C。解题关键：发生低血糖应立刻补充葡萄糖。

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

大肠杆菌

解析：0～2个月患儿以肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠杆菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌等）和金黄色葡萄球菌感染为主；3个月～3岁的患儿多由流感嗜血杆菌为主；5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

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