正确答案: 支气管哮喘
C
题目:患者,女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
解析:1.本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。
2.本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
3.该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
4.本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在对患者进行评估时,健康资料最主要的来源是
患者本人
解析:资料的最主要来源是患者本人。
[单选题]化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是
外观混浊甚至呈脓样
[单选题]患者女,24岁,车祸后送来医院,查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能按指令动作,其格拉斯哥昏迷评分是
13分
[单选题]患者,男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为
意识模糊
解析:患者思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为意识模糊。意识障碍可分为(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性嗜睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡:是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷:是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分:浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为A。
[单选题]患者,男,53岁,急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是( )
嘱患者使用吸管喝汤
解析:患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难,若患者使用吸管喝汤,可导致误吸和窒息。
[单选题]患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的是
压疮
解析:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。
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