正确答案: 间歇性导尿管夹闭
C
题目:帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,67岁。股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列不正确的是
预防骨折畸形愈合
解析:功能锻炼是骨折治疗的重要阶段,是功能恢复的重要保证,其作用包括锻炼肌肉力量,预防肌肉萎缩;促进关节活动恢复,预防关节僵硬;预防骨质疏松;促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。预防骨折畸形愈合为骨折复位与固定的作用,而非功能锻炼作用,故本题选D。
[单选题]挤压面部"危险三角区"未成熟的疖,最严重的后果是( )
化脓性海绵状静脉窦炎
解析:当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。
[单选题]患者男,上腹部撞伤后,局部疼痛第5天,咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑是
肝破裂
解析:肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂,胆管内及胰管内液体沾染腹膜,引起腹膜刺激征。肾脏损伤常有血尿。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤,又因撞的是上腹部,故选D。解题关键:肝位于右上腹,右叶破裂最常见,出现腹腔内出血及腹膜炎。
[单选题]患者女,患系统性红斑狼疮,病史两年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当
多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
解析:应保持皮肤的清洁卫生,面部清洁,经常用清水洗脸,忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品,防止劣质化妆品刺激皮肤,A正确。狼疮患者都有肾脏病变,避免使用肾脏损害药物,B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位,应避免日照,挂厚窗帘以免阳光直射,C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况,检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展,D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素,是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜,故本选项错误。本题答案为E。解题关键:掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物,因其可能会增强患者对光的敏感性。
[单选题]肝性脑病的诱发因素是
大量放腹水
解析:引起肝性脑病的诱发因素有:上消化道出血、大量放腹水或利尿(引起电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发肝性脑病。)、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。故答案为D。
[单选题]心功能Ⅱ级患者的表现是
日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解
解析:根据患者自觉的活动能力划分为四级:I级:患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛医学|教育网。Ⅱ级:心脏病患者体力活动明显受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。
[单选题]无盐低钠饮食者早餐应禁忌
油条
解析:无盐低钠饮食者,除无盐外,还应禁用含钠食物和药物,如馒头、油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。
[单选题]患者,男,55岁,因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院,应将患者安置于下列哪种病房
危重病房
解析:急危重患者应安置在危重病房或抢救室。
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