正确答案:

拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察

A

题目：护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

解析：使用双气囊三腔管时，拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察的内容不包括

乳汁分泌情况

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

[单选题]护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长。带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是

小组护理

解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。小组成员由不同级别的护理人员组成，小组组长负责制订护理计划和措施，指导小组成员共同参与和完成护理任务。

[单选题]患者男性，23岁。足底被锈钉子刺伤，仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作

6～12天

解析：考察破伤风潜伏期时间。破伤风的潜伏期平均为6～12天，最短24小时。

[单选题]留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是

固定尿中有机成分

解析：留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是固定尿中有机成分

[单选题]患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是

检查阴道出血情况

解析：前置胎盘主要临床表现：妊娠晚期反复无痛性阴道流血，严重者克出现休克。应该患者入院后，护士首先做的检查是，检查阴道出血情况，而无其他。故选c答案。

[单选题]以下哪项不符合心理应激的概念

心理应激是机体与环境不适应的状态

[单选题]某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜

低盐，优质低蛋白

解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0.6～0.8g/（kg.d）。

[单选题]陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是

精干高效的原则

解析：组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。

本文链接：https://www.233go.com/key/8dj8gn.html