正确答案: 应用止血药、输血
C
题目:患者男,55岁。胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是
解析:术后短期内从胃管引出大量鲜血,甚至呕血或黑便,提示发生术后胃出血,术后胃出血多采用非手术疗法,故此时应遵医嘱应用止血药、输血,选C。若经非手术疗法不能有效止血或出血量>500ml/h 时,应积极完善术前准备,并做好相应的术后护理。解题关键:胃癌术后出血应遵医嘱应用止血药、输血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是
低脂饮食
解析:短暂性脑缺血发作患者应给予低盐、低脂、足量蛋白质和丰富维生素饮食,如多食入谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等,限制钠盐摄入量,每天不超过6g。少摄入糖类和甜食,禁忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食;戒烟、限酒。
[单选题]患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
坠积性肺炎
解析:坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大,心功能不全,采用骨牵引治疗,长期卧床,故应注意并发坠积性肺炎。
[单选题]白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是
防鞘内注药后头痛应给予止痛药
解析:白血病患者在进行化疗时,不能预防性给予止痛药,以免隐藏症状、增加出血机会。
[单选题]最常见的贫血是
缺铁性贫血
解析:缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。
[单选题]有关气管和支气管异物并发症,不正确的是
大出血
解析:支气管异物常见并发症:发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸;肺气肿、支气管扩张等,
[单选题]患者,男,65岁,因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验",护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射的剂量应是
20U
解析:青霉素皮试液以0.1ml(含20~50U)为注入标准(D对)。
[单选题]化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是
冲洗液为含抗生素的生理盐水
解析:关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点,分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高于床面60~70cm;引流瓶应低于患肢50cm,以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的生理盐水2000~3000ml,术后12~24小时内快速滴入,以后减慢至50~60滴/分,逐渐减量直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。
[单选题]青霉素过敏的血清病型表现是
发热,关节肿痛
解析:血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。
[单选题]无并发症的水痘患儿应隔离至
疱疹全部结痂
解析:此题考查管理水痘传染源的问题。一般水痘病人要隔离纸疱疹全部结痂或出疹后7天。因为疱疹液内有病毒存在具有传染性,水痘多为自限性疾病,10天左右自愈,出疹后7天时病程基本为10天左右。故本题选E。
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