正确答案: 羊水栓塞
B
题目:
初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BP 80/50mmHg。
解析:本例中分娩过程中或胎膜破裂时,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐等先驱症状,随即出现呛咳、呼吸困难、发绀、心率快、血压下降等征象,为羊水栓塞的典型早期临床表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士进行皮试时,正确的操作是
选择前臂掌侧下段为注射部位
解析:前臂掌侧下段皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应(A对)。因安尔碘消毒皮肤会颜色会影响皮试结果的判断,故一般不用安尔碘消毒皮肤(B错)。5°进针,针尖斜面向上是为了方便观察皮试结果,同时注射角度过大易注入皮内或肌内(CD错)。拔针后切勿按压局部,以免影响结果的观察(E错)。
[单选题]患者女,35岁。因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是
25%~35%
解析:记忆题,乙醇拭浴的浓度为25%~35% 。
[单选题]患者,女,19岁,在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为
错觉
解析:知觉障碍包括了错觉和幻觉;错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知,幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。感觉障碍是对客观物体的部分属性产生了错误的感知。患者将输液管看成一条蛇,是将客观存在的事物的错误感知,应为错觉。
[单选题]孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先
送入产房待产
解析:患者宫口开4cm,已进入第一产程,故应进入产房待产。
[单选题]患者,男性,37岁。因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外
每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
解析:暂停输液时,每天更换穿刺点敷料,用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管,常规消毒皮肤。
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