正确答案: 有无先天畸形家族史
C
题目:孕妇,28岁,孕37周,近10天来子宫无明显增大,胎动时感觉腹部疼痛,B超检查显示羊水过少,其正确的护理评估应包括
解析:羊水过少常见于以下情况:①胎儿畸形:以泌尿系统畸形多见;②胎盘功能异常;③母体因素:孕妇脱水或服用某些药物;④羊膜病变。对羊水过少的患者的护理评估应包括有无先天畸形家族史。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿易患上感主要与下列哪项不足有关
SlgA
解析:SIgA有助于预防呼吸道和胃肠道感染。
[单选题]健康足月新生儿第2天,脐带护理错误的是
3%过氧化氢溶液清洗脐部
解析:脐带处理:用两把止血钳夹住脐带中间用消毒剪刀断脐。双重丝线结扎法:用70%乙醇消毒脐带根部及周围,在距脐根约1cm处用粗棉线结扎第一道,于第一道结扎线外0.5~1cm处再扎第二道。于第二道结扎线外1cm处剪断脐带,挤出残余血液,用棉签蘸2.5%碘酊或20%高锰酸钾溶液消毒断端。然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带结扎后48h内应该用消毒纱布包扎脐部,以防止出血和污物污染。每天沐浴后用75%乙醇消毒脐部残端;并保持脐部清洁干燥。如脐部发红、渗出物增多常提示脐部感染。
[单选题]心肺复苏后的处理措施应除外
由家属为主满足患者的情感需求
解析:心肺复苏后的处理原则和措施:(一)维持有效循环;(二)维持呼吸;(三)防治脑缺氧和脑水肿;(四)防治急性肾衰竭;(五)其他:及时发现和纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,防治继发感染。做好心理护理。故答案为E。
[单选题]患者,男性,34岁。现经口气管插管,口腔pH中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
清洁口腔,广谱抗菌
解析:0.02%呋喃西林溶液:有广谱抗菌作用,临床上以局部抗菌药使用,达到清洁口腔的目的。故答案为C。
[单选题]沟通的基本层次中最高的层次是
一致性的沟通
解析:沟通有5个层次,由低至高分为:一般性的交谈、陈述事实、分享个人想法和判断、分享感觉、沟通高峰。沟通高峰是互动双方达到了一种短暂的“一致性”的感觉,是护患双方沟通交流所达到的最理想境界,这种高峰只需要短暂的时间即可完成,也可能伴随着分享感觉的沟通时就自然而然地产生了。
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