正确答案:

短暂性脑缺血发作

E

题目:患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是

解析:短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产生,因此本病可反复发作。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,30岁,急性肾衰竭维持期。T39.6℃,P92次/分,R24次/分,BP100/85mmHg;尿量300ml/d,水肿明显,尿细菌阳性。以下处理不正确的是
  • 大量补液

  • 解析:急性肾衰竭维持期,患者出现少尿,护理上每日补液量以“量出为入”为原则,不可大量补液。

  • [单选题]下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现
  • 全血黏度持续升高

  • 解析:子痫前期由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,血管内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血液浓缩,全血黏度升高。

  • [单选题]患者,女性,77岁,每当咳嗽等腹压增加时,尿液不随意地流出,此种尿失禁属于
  • 压力性

  • 解析:压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

  • [单选题]医院饮食中属于治疗饮食的是
  • 高热量饮食

  • 解析:医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。1.基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.治疗饮食包括:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。3.试验饮食包括:胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食等。故答案为C。

  • [单选题]有关黄体发育不全,下述正确的是
  • 月经周期缩短


  • [单选题]以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是
  • 使用维拉帕米

  • 解析:窦性心动过缓是指心律小于60次/分。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及使用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、维拉帕米、甲基多巴等药物。其他四项会使心率加快。故答案为C。

  • [单选题]患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即
  • 胸腔穿刺排气

  • 解析:发生张力性气胸时,气体只进不出,胸腔压力进行性升高,如不及时诊治,会造成患者迅速死亡,应立即排气才可挽救患者生命。

  • [单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是
  • 12~18个月

  • 解析:婴儿出生时前囟约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合,最迟生后6~8周闭合。

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