正确答案:

肢体紧痛不移 关节屈伸不利 肢体关节肿胀 脉弦紧或沉迟

ACDH

题目:病历摘要:患者男性,36岁,建筑工人,病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。

解析:痛痹由于正气不足,风、寒、湿邪合邪而以寒邪为主侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅,引起肌肉、筋骨、关节发生疼痛。寒主收引,故痛有定处,疼痛较剧,得热痛减,遇寒痛增,舌淡脉弦紧或沉迟。综上,选择ACDH.避错:本题易错选E,需注意舌质淡红而润,苔白而薄腻,多见于寒湿证,该患者辨证为痛痹,以寒证为主,一般表现为舌淡脉弦紧或沉迟。故排除E。

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