正确答案:

阅读患者的查体记录

D

题目：除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料

解析：阅读患者的查体记录是直接获取资料

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

50～60ml

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

[单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

低渗性脱水

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

[单选题]肝癌患者最常见和最主要的症状是

肝区疼痛

解析：肝区疼痛：半数以上的肝癌病人有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。 【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]属于低度危险物品的是

听诊器

解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

[单选题]护理目标管理第二阶段是

目标实施阶段

解析：护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。

[单选题]关于髂嵴间径测量的描述，正确的是

正常值是25～28cm

解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确B错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C正确；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]社区健康教育的基本单位是

社区

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