正确答案:

肝细胞广泛坏死 肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降 肝细胞损害时，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍 酶系统活性减低 胆汁淤积

BCDFG

题目： 患儿女性，9个月，家长主诉“发现陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染1天”。入院诊断：急性肝功能衰竭。

解析：由于肝细胞广泛坏死，肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍，酶系统活性减低导致发生黄疸。由于肝脏是制造和排泄胆汁的器官，当胆道发生阻塞时，使胆汁淤积，是出现陶土样大便的原因。故此题B、C、D、F、G选项正确。

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[单选题]6个月小儿神经反射不正常的是

握持反射存在

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

[单选题]一早产儿肛温<30℃，腋-肛温差<0，护士为该患儿进行复温，下列哪项措施不妥

在6～12小时内恢复正常体温

解析：如肛温<30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。

[单选题]诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是

用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

解析：咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，抗生素治疗无效；②支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；③有过敏史或过敏家族史；④呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。其中第二条是咳嗽变异性哮喘的基本条件。 【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]下列属于PICC禁忌证的是

肘部静脉血管差

解析：PICC的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少或有凝血障碍者。

[多选题]室间隔缺损患儿的临床表现是( )

生长发育落后，有心悸、气促、乏力

易反复发生肺部感染

X线示左右心室及左心房增大，肺血管影增粗

心电图可正常或有左右心室肥大

解析：缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染，严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。本病易罹患感染性心内膜炎。心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

[单选题]在人类行为的适应形式中，与人类的本能行为相联系的是

最基本的反射

[单选题]关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确( )

阴性结果可排除结核病

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