正确答案:

吗啡

D

题目：男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[多选题]小儿初次感染结核时，结核菌常在下列哪些部位形成原发灶

肺部

咽部

肠道

解析：小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病。小儿初次感染结核时，结核菌常于肺脏、咽部及肠道等形成原发灶。小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源。故ABC正确。【避错】D选项错误点在于结核性脑膜炎常继发于急性血性播散性结核；E显然错误。故排除DE。避错方法：熟记小儿结核的易发部位。

[多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

上呼吸道感染症状多见

皮肤黏膜瘀点瘀斑多见

白细胞并不能反应病情

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起脑脊髓膜的急性化脓性炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点（斑）及颈项强直等脑膜刺激征。患者多为儿童和青少年，老年人患流脑的特点：1、临床表现上呼吸道感染症状多见，意识障碍明显，皮肤黏膜淤点淤斑发生率高；2、实验室检查白细胞数可能不高，尤其当病情重时机体反应差，白细胞并不能反映病情；3、老年人免疫功能低下，对内毒素敏感性增加，暴发型多见。故ABD正确。【避错】C选项错误，老年人流行性脑脊髓膜炎意识障碍发生率较高，程度明显；E选项错误点在于老年人免疫功能低下，病程暴发型多见，病程长达10天左右，易并发多种并发症，预后差，病死率高。故排除CE。避错方法：要掌握老年人流行性脑脊髓膜炎独特之处。

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

暴饮暴食

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

舌色

舌形

舌态

[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

脏、腑和奇恒之腑

[多选题]伤寒的病理特点是

主要是单核-巨噬细胞增生性反应

结肠淋巴结病变最显著

病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡

脾大

肝细胞亦可有局灶性坏死

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，基本病理特征是持续的菌血症与毒血症，单核吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成等病变为显著。典型伤寒的自然病程约为4周，病程的第2～3周，常伴有伤寒的典型表现，肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生，淋巴组织肿胀、坏死、脱落而形成溃疡。在肠道外的脏器中，脾脏与肝脏的病变最为显著，常可触及肿大的脾脏、质软，有轻压痛。肝脏明显肿胀，肝细胞浊肿，变性，灶性坏死，血窦扩张，亦可见伤寒结节。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选，要注意伤寒是一种全身性的疾病，并非只局限于肠道受损，常伴有轻度肝脾肿大，故要注意避免漏选DE。避错方法：熟记伤寒的病理、分期特点。

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