正确答案:

脑栓塞

A

题目：患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是

解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿多发性抽动症的基本病理改变是

肝风、痰火胶结成疾

解析：多发性抽动症的病因是多方面的，与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关，多由五志过极、风痰内蕴而引发。该病病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。其基本病理改变为肝风、痰火胶结而成疾。

[单选题]32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查(-)，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误

后穹窿穿刺抽出脓性液体

解析：根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查(-)，可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3～4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血HCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的可能。

[单选题]患儿，女，3岁。突发高热，神志不清，西医诊断为病毒性脑膜炎，指纹紫黑达食指端，提示( )

病情凶险，预后不良

解析：望小儿指纹病理表现为三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。患儿指纹直达指端（称透关射甲）——提示病情凶险，预后不良。

[单选题]具有涩肠，止血，杀虫功效的药物是

椿皮

解析：椿皮功能涩肠，止血，杀虫。苦楝皮功能驱虫，疗癣。贯众功能清热解毒，凉血止血，杀虫。榧子可驱虫，消积。肉豆蔻功能温中行气，涩肠止泻。故本题选A。

[单选题]生气之源指的是

脾胃

解析：脾主运化，胃主腐熟，化生水谷精微，是人体之气的重要组成部分，故说脾胃为生气之源。

[单选题]白扁豆的主治病证是( )

脾胃气弱，暑湿吐泻

解析：性味甘微温，入脾胃二经，有补脾胃，具有和中化湿，消暑解毒的功效，主治脾胃虚弱、泄泻、呕吐、暑湿内蕴、脘腹胀痛、赤白带下等病，又能解酒毒。

[单选题]慢性肾小球肾炎肺肾气虚证，治疗应首选的方剂是

玉屏风散合金匮肾气丸

解析：慢性肾小球肾炎本证之肺肾气虚证，其治疗方法为补益肺肾，方药宜选用玉屏风散合金匮肾气丸加减；慢性肾小球肾炎本证之脾肾气虚证，其治疗方法为补气健脾益肾，方药宜选用异功散加减。

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