正确答案:

血行播散型肺结核(急性)上中下/上中下培(+)进展期 Ⅱ(急)上中下/上中下培(+)进展期

EF

题目:患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。

解析:1978年在柳州全国结核病防治会议上,制订了我国的肺结核分类法,肺结核病分为五个类型,全国已普遍应用。肺结核分类法可按下列程序记录:肺结核类型、病变范围、空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。血行播散型肺结核后加括号以注明“急性”或“慢性”。干酪性肺炎也应在类型后加括号注明。病人如有肺外结核或重要合并症时可附记在最后。第1、2、3、4项写法都不够完整,第5、6项写法为完整、正确诊断,第6项为简写法。

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