正确答案:

选择长效制剂

D

题目： 患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。

解析：精神分裂症临床症状十分复杂和多样，但均具有思维，情感，行为不协调和脱离现实环境的特点。该患者意志活动减退，无故不上班，对生活、工作劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散，终日无所事事。思维怪异，无法理解。情感淡漠。其思维，情感，意志活动三方面的障碍使患者精神活动与环境脱离，行为孤僻离群，加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中（内向性思维），自乐自笑，周围人无法了解其内心的喜怒哀乐。物理影响妄想是指患者认为自己的精神活动（思维，情感，意志，行为等）均受外力的干扰，控制，支配，操纵，或认为有外力刺激自己的躯体，产生某种不舒服的感觉。长效针剂适用于依从性不好或用药不便的患者，主要用于慢性精神分裂症的维持治疗和预防复发；也用于某些急性病例，依从性差的患者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]呼吸衰竭最早出现的表现是

呼吸困难

[多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是

全身中毒症状不重

可有局限性神经系统体征

意识多不受累

解析：病毒性脑膜炎多为急性起病，出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等；以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等

[单选题]女，10岁，3周前“感冒”，3天前眼睑浮肿，BP23／14kPa，尿常规红细胞11～14个／HP，白细胞0～3个／HP，尿蛋白“+++”，尿比重1.023，24小时尿蛋白定量2.5g，诊断为

急性肾小球肾炎

[单选题]在脑电图报告书写中，关于新生儿年龄，最应该注明的是(　　)。

周龄

[单选题]哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆

低钙血症

[单选题]感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

Ⅲ级

解析：肌肉收缩1级，平移2级，能克服地球引力不能对抗阻力为3级肌力。

[单选题]以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病

早期即有四肢肌萎缩

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有：运动障碍：出现四肢对称性、弛缓性瘫痪，下肢重，远端重。87％的患者因为肢体无力而卧床，l5％～40％的严重病例可出现呼吸肌瘫痪，从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹，一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病，有时单独出现，最常见的是运动性的颅神经麻痹，双侧面神经麻痹最多见，其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等，出现周围性面瘫，真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍：多伴随感觉障碍，主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常，客观检查可有四肢远端套状的感觉减退，亦可正常；可有肌肉压痛，特别是腓肠肌较为常见，部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查：特征性表现为蛋白-细胞分离，即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹，晚期有肌肉萎缩现象。

[单选题]对于局灶性发作，符合发作期脑电图表现的是(　　)。

头皮发作期脑电图是癫痫发作传导的结果，对定位意义不大

[单选题]下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是

尿中有特殊的鼠臭味

解析：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病，其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗，半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大，发生此症的可能性越大，为Down综合征的特点。身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸为脆性X综合征的特点。

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