正确答案: 高血压病 类风湿关节炎 右眼急性闭角型青光眼(慢性期) 左眼近视眼 左眼急性闭角型青光眼(临床前期)
ABCDE
题目:患者女性,71岁。生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血。血压高达180/110mmHg,内科以高血压、脑血管小卒中而收入院,经内科降压及对症治疗症状缓解。但瞳孔仍大,留院观察治疗一月。出院后第二天,上述头痛眼胀复发,伴右眼视物模糊不清就诊于眼科。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日。
解析:血压高达180/110mmHg,可诊断为高血压病。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日,可诊断类风湿关节炎。患者生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血,头痛眼胀存在反复发作史,瞳孔散大,有情绪激动为诱因,考虑右眼急性闭角型青光眼(慢性期),一眼存在青光眼急性发作,则另一眼可诊断为急性闭角型青光眼(临床前期)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列可增加葡萄膜巩膜通道房水外流的是 ( )
阿托品
肾上腺素
新福林
解析:房水的葡萄膜巩膜引流途径是指前房水经前方角睫状肌纤维间的裂隙进入睫状体上腔和脉络膜上腔,并通过巩膜或巩膜神经血管周围间隙排出眼外的途径。阿托品为睫状肌麻痹剂,松弛睫状肌,加强晶状体悬韧带的张力,使晶状体后移。毛果芸香碱为拟胆碱作用药物,机制是增加小梁途径的房水外流。噻吗心安,为β肾上腺素受体阻滞剂,机制减少房水生产。新福林为去氧肾上腺素,α受体激动剂,作用机制为抑制房水生成以及增加葡萄膜巩膜途径房水外流。肾上腺素可以直接兴奋肾上腺素α和β受体,β受体激动剂,机制为降低小梁网房水流出阻力以及增加葡萄膜巩膜途径房水外流。
[多选题]非机械性眼外伤一般包括
化学伤
辐射伤
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
至宝丹或安宫牛黄丸
[多选题]艾灸的适应证包括( )
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[多选题]哪些眼内小异物可暂不做手术,而随诊观察( )
玻璃
石质异物
自身的毛发
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