正确答案:

后穹隆穿刺

D

题目：女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。

解析：解析：患者突然起病，腹痛、休克，移动性浊音，停经史，高度怀疑宫外孕，后穹隆穿刺如有血液，不凝则为宫外孕。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](142～143题共用题干)

气管向左侧偏移

解析：142～143.[解析]大叶性肺炎不会引起气管移位，大叶性肺不张则会引起纵隔、气管向患侧移位。

[单选题]急性腹膜炎最主要的临床症状是

腹痛

[单选题]（ 131～132 题共用备选答案）

粘液性水肿

解析：

[考点]甲状腺激素和生长素的生物学作用

[单选题]一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进人处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理 （ ）

必须征得患者同意

解析：见《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构施行手术、特殊 检查或特殊治疗时，必须征得患者同意，并由本人或家属或关系人同意签字。本例属特殊检 查，故应选A。

[单选题]当HC03(—)高于多少无需补碱

18～20mmol／L

解析：146～147.[答案]146. C;147;E 解析：患者出现休克，电解质紊乱，酸中毒，治疗上应首先纠正休克，休克治疗应首先扩容。患者为较轻的代谢性酸中毒， HC03在18mmol／L以下，通过补液纠正休克后可自行纠正，不必使用碱性药物。

[单选题]急性脊髓炎休克期的典型表现是

弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留

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