正确答案:

足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C

题目:胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是

解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。

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  • [单选题]严重贫血患儿(Hb 38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg,以下叙述正确的:是
  • 不会发生发绀

  • 解析:B。发绀是由于血中还原血红蛋白增加所致,毛细血管中还原血红蛋白平均浓度增加至50g/L以上,患者才会出现发绀。

  • [单选题]该病最严重的并发症是
  • 胆红素脑病

  • 解析:胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,胆红素过高可影响脑干听觉诱发电位,并可能影响听力。

  • [单选题]下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药
  • 利福平


  • [单选题]该小儿若从未接种过疫苗,4天前接触过一麻疹患儿,对其处理正确的是
  • 立即接受被动免疫

  • 解析:麻疹传染性极强,易感儿接触后5天内进行被动免疫,可预防麻疹发病。

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