正确答案:

支原体肺炎合并中毒性休克

B

题目:患儿,生后9个月,发热咳嗽、气喘5d,出现抽搐就诊入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率150次/min,双肺中下部有固定细湿啰音,急诊脑脊液检查无异常,血白细胞30×109/L,应诊断为()

解析:答案:B

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]根据下文回答第 96~95 题。
  • 100ml

  • 解析:水是体液的重要组成部分,新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛,需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。以后每3年递减25ml,学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。

  • [单选题]8~14岁青少年的心率( )
  • 70~90次/分


  • [多选题]大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是
  • 封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬

    在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合

    抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生

  • 解析:ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核~巨噬细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应,使抗血小板抗体减少。

  • [单选题]足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。
  • 新生儿胎粪吸入综合征

  • 解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

  • [单选题]婴儿营养需要量不正确的是
  • 热量每日每公斤体重需90 kcal左右


  • [单选题]胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
  • 足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

  • 解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。

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