正确答案: 风湿性心包炎、心包积液
C
题目:男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。
解析:根据查体及心电图改变,心包炎比较明确,而此前有化脓性扁桃体炎病史,而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。
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[多选题]母乳摄入不足的表现不包括()。
吸吮时可闻及吞咽声
解析:答案:C
[单选题]女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
溃疡病穿孔
解析:B。患儿既往有空腹痛病史,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,有腹膜刺激征表现,提示可能为溃疡病穿孔。
[单选题]在心肺复苏的ABCDE复苏方案中
其中A是根本,通气是关键
解析:A。气道通畅是有效心肺复苏的第一要素,只有气道通畅才能保证有效地吸入氧气和排出二氧化碳。因此保证患儿气道通畅是至关紧要的。
[单选题]女孩,10岁。头痛20天,伴发热,呕吐4天,而入院。体温39℃,消瘦,面色较苍白,瞳孔不等大,左侧4mm,右侧3mm,左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗,心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是
结核性脑膜炎
[单选题]以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放
C肽
解析:C肽是胰岛β细胞的分泌产物。
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