正确答案: 血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐 谷丙转氨酶、谷草转氨酶 心电图
DEF
题目:患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为
哮喘持续状态
[多选题]公共卫生服务要求积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导,18月龄的中医保健下列哪项是正确的?()
揉迎香穴
按足三里
解析:答案:CD
[单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据
ASO>500U
[单选题]10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳喂养,每日所需的糖牛乳的量为
440ml
[单选题]本病儿脑脊液典型改变应该为
细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少
解析:化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。自细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以嗜中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。
[单选题]为明确诊断,应首选下列哪项检查
进行呼吸道病原检测
[单选题]结缔组织疾病引起浅表淋巴结肿大一般不包括下列哪种疾病
结节性多动脉炎
解析:C。结节性多动脉炎一般不引起浅表淋巴结肿大。
[单选题]目前病情加重,最可能的并发症是
肾静脉血栓形成
解析:肾病是高凝状态易导致各种动、静脉血栓,如果患儿出现突发腰痛、血尿、少尿,应高度怀疑。
[单选题]深反射的反射中枢正确的搭配为
肱二头肌腱反射-颈髓5、6(下标)
解析:A。深反射的反射中枢正确的搭配为:肱二头肌腱反射~~第5、6颈髓。
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