正确答案:

肺出血

E

题目：X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大。

解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]做何检查进一步确诊

抗体释放试验

解析：A。改良直接抗入学球蛋白试验：即改良Coombs试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体。

[单选题]ABO血型不合溶血病的确诊依据是

抗体释放试验阳性

解析：抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体，为确诊试验。

[多选题]儿童健康管理中，观察儿童龋齿情况，有下列情况可列为龋齿()。

出现褐色或黑褐色斑点或斑块

表面粗糙

明显的牙体结构破坏

解析：答案：ACD

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为

以上都正确

解析：新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。

[单选题]最常见的CT改变为

脑室管膜下钙化

[单选题]14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N 78％，ESR 82mm／h，ASO 250U。最可能的诊断是

幼年类风湿关节炎

[单选题]7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征(+)，克、布氏征(-)。实验室检查：PPD试验0．8cm×0．9cm；血常规：白细胞17×109／L，N 66％，L 34％；脑脊液：外观微混，白细胞800×106／L，N 80％，L 20％，蛋白质2000mg／L，氯化物105mmol／L，糖2．3mmol／L。涂片未见细菌。

化脓性脑膜炎

[单选题]遗传代谢性疾病牛不常见的代谢紊乱表现是

肉碱缺乏

解析：E。遗传代谢病分为以下几类①糖代谢缺陷；②氨基酸代谢缺陷；③脂类代谢缺陷；④金属代谢病。

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