• [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
  • 正确答案 :A
  • 呼气末正压

  • 解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸做功,使呼吸窘迫改善。

  • [单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
  • 正确答案 :A
  • 医师


  • [单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
  • 正确答案 :D
  • 氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧

  • 解析:Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。

  • [单选题]男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 右侧张力性气胸

  • 解析:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。

  • [单选题]男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体:心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?
  • 正确答案 :B
  • 劳累性呼吸困难


  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
  • 正确答案 :B
  • 肺泡通气功能障碍


  • [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 肺水肿

  • 解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。

  • [单选题]紫癜伴黄疸
  • 正确答案 :B
  • 肝脏病


  • [单选题]血友病出血的原因是
  • 正确答案 :E
  • 遗传性凝血因子缺乏


  • [单选题]对癫痫发作患者的急救首要处置是
  • 正确答案 :D
  • 保持呼吸道通畅,防止窒息


  • [单选题]肺动脉高压时可闻及
  • 正确答案 :D
  • 心底部收缩早期喷射音


  • [单选题]男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用
  • 正确答案 :C
  • 伯氨喹


  • [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
  • 正确答案 :A
  • 胸部CT


  • [单选题]原发性支气管肺癌
  • 正确答案 :B
  • 突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝


  • [单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )
  • 正确答案 :D
  • 多囊肾

  • 解析:高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

  • [单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
  • 正确答案 :D
  • 安体舒通

  • 解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。

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