[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
正确答案 :A
呼气末正压
解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸做功,使呼吸窘迫改善。
[单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
正确答案 :A
医师
[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
正确答案 :D
氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
解析:Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。
[单选题]男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
正确答案 :D
右侧张力性气胸
解析:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。
[单选题]男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体:心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?
正确答案 :B
劳累性呼吸困难
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
正确答案 :B
肺泡通气功能障碍
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
正确答案 :C
肺水肿
解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
[单选题]紫癜伴黄疸
正确答案 :B
肝脏病
[单选题]血友病出血的原因是
正确答案 :E
遗传性凝血因子缺乏
[单选题]对癫痫发作患者的急救首要处置是
正确答案 :D
保持呼吸道通畅,防止窒息
[单选题]肺动脉高压时可闻及
正确答案 :D
心底部收缩早期喷射音
[单选题]男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用
正确答案 :C
伯氨喹
[单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
正确答案 :A
胸部CT
[单选题]原发性支气管肺癌
正确答案 :B
突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝
[单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )
正确答案 :D
多囊肾
解析:高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
正确答案 :D
安体舒通
解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。
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