正确答案:

严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎

D

题目：强心苷疗效较差甚至无效的心衰是

解析：强心苷对机械性阻塞和能量代谢障碍的心衰疗效差甚至无效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]影响药物利用的药剂学因素包括

药物生产环境

解析：药物生产环境也会影响药物的生物利用度，因此属于影响药物利用的药剂学因素。

[单选题]在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是

Ca2+

解析：当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

[单选题]有关低分子量肝素的叙述，错误的是

抗X因子活性强

解析：低分子量肝素分子量低于6.5kD，选择性抗Xa因子活性，对其他凝血因子影响小，出血不良反应小，用于预防外科手术后深静脉血栓形成和心绞痛等。

[单选题](98～100题共用备选答案)

抑制细菌细胞壁的合成

解析：青霉素类通过抑制细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。

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