正确答案:

结核中毒症状 卡介苗接种史 既往有无结核过敏表现 结核接触史 发病前有无急性传染病史

ABCDE

题目：小儿结核病的病史主要包括

解析：ABCDE。病史：①中毒症状，有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等；②结核病接触史，应特别注意家庭病史，肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义，年龄愈小，意义愈大；③接种史，接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力，应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕；④有无急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核病的诱因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，2岁，平日体弱，易感冒，此次发热、咳嗽5天，胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影，经治愈，准备出院。其母亲补充病史：患儿姑姑患浸润性肺结核半年，平日接触较密切。医生给做1：2000的OT试验，未作交代，次日通知出院。下列哪项处理是恰当的

有结核接触则给予抗结核药治疗

[单选题]肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

异烟肼+利福平+激素

[单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

口服葡萄糖耐量试验

解析：B。葡萄糖耐量试验适用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。

[单选题]婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2．3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7．32， PaO26．4 kPa，PaCO26．7 kPa，BE-6mmoL／L，SaO280％。

新生儿湿肺

解析：婴儿为择期剖宫产娩出，未经产道挤压，而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小；肺部有粗湿啰音，无贫血貌及血性分泌物，可排除肺出血；虽然心前区有杂音，但杂音轻，心率正常，不支持先天性心脏病引起的呼吸困难；没有先驱感染史，感染性肺炎可除外。

[多选题]苯丙酮尿症神经系统损害的原因有哪些

高浓度的苯丙氨酸

甲状腺素、肾上腺素合成减少

5－羟色胺合成减少

多巴胺合成减少

高浓度的苯丙氨酸代谢产物

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