正确答案: 脑膜刺激征阳性
B
题目:新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗原发病,哪一项不重要
抗生素预防感染
[单选题]1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩。无异常气味。
先天愚型
[单选题]10岁,女,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L,肌酐 265.2~/μmol/L尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出,最不可能存在的体征是
血压170/120mmHg
解析:D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量,故称为低输出量心力衰竭,血压不增高。
[单选题]患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
感染性心内膜炎
[单选题]乙型肝炎病毒相关肾炎
膜性肾病
[单选题]男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查:面色苍白,意识朦眬,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑,皮肤有花纹,血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液:细胞数 12×106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞0.86。最可能的诊断是
流行性脑脊髓膜炎
解析:E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起,起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛,甚至休克,白细胞数显著增高,最高可达40×109/L,中性粒细胞在0.8~0.9以上,流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少。
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