正确答案:

颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

C

题目： 男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力4级，巴宾斯基征阳性。

解析：本题考点为硬膜外血肿的CT表现。颅骨内板下新月形高密度影和脑内圆形高密度影则是硬膜下血肿和脑内血肿的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关咯血和呕血的鉴别，下述不正确的是( )。

呕血不会出现黑便

解析：咯血是指血液从呼吸道中咳出或痰中带血。呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。需要区分假性咯血和呕血。①真性咯血：出现泡沫痰，多呈鲜红色，大量咯血则伴窒息感。②假性咯血：如鼻咽部出血导致的痰中带血，典型表现包括有鼻涕倒流感及没有咳嗽的痰中带血。③呕血：有消化系统疾病如消化性溃疡、慢性肝炎或肝硬化，伴恶心、呕吐，吐出物黑色、棕色、暗红色或鲜红色，常混有食物残渣。

[单选题]下列属于急性腹泻常见病因的是

溃疡性结肠炎急性发作

解析：B、C、D、E选项均属于慢性腹泻的常见病因。

[单选题]患者，男，22岁。饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心、呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是( )。

急性胰腺炎

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

肌肉血肿

解析：血小板减少性紫癜的主要临床表现是出血倾向，可表现为皮肤瘀点（或称出血点）、紫癜、瘀斑和外伤后不易止血及鼻出血、牙龈出血、月经过多等。特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现包括：①出血倾向，多数较轻而局限，但易反复发生，严重内脏出血较少见，而可因感染等情况骤然加重；②乏力；③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血（亦即缺铁性贫血）。血管或血小板因素所致出血性疾病少见肌肉出血，A错误。故选A。

[单选题]适度的应激对于大多数人来说可以

促进个体适应

解析：心理应激对健康的影响既有积极意义，也会产生消极作用。积极意义适度的心理应激是人成长和发展的必要条件。适度的心理应激是维持人正常功能活动的必要条件。适当的刺激和心理应激，有助于维持人的生理、心理和社会功能，可以消除厌烦情绪，激励人们投入行动，克服前进道路上的困难。缺乏适当的环境刺激会损害人的心身功能。

[单选题]老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

15%～20%

解析：由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

[单选题]黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是

中下段胆管癌

解析：病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。

[单选题]下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点

盗汗颧红

解析：虚热证与实热证均能出现发热口干、大便干结、小便短赤、舌红而干；虚热证为阴虚内热，故有盗汗颧红，实热证则为大汗出、满面红赤。

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