正确答案:

胃黏膜上皮中度以上非典型增生

A

题目：以下属于胃癌前病变的是

解析：胃癌的常见原因之一是慢性疾病和癌前病变，胃疾病包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉及胃部分切除后的残胃有可能转变为癌；胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变。故选A。

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[单选题]治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是

清金化痰汤

解析：咳嗽之痰热郁肺证证候主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰汤加减。

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于( )。

肺栓塞

解析：单侧的胸痛和呼吸困难主要见于肺炎、肺栓塞。急性肺栓塞：突然胸痛、呼吸困难和发绀等，常伴有咯血、低热，有下肢或盆腔静脉血栓形成、骨折、心房纤颤、瘫痪、长期卧床、慢性阻塞性肺疾病、慢性充血性心力衰竭等病史，体检、X线检查、心电图、超声心动图、D-二聚体测定、胸部增强CT等有助于鉴别。

[单选题]患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

脑栓塞

解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质，蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

[单选题]胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为( )。

乳糜性胸液

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

[单选题]患者，女，54岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，贫血、营养不良，恶病质，持续粪潜血试验强阳性。首先考虑的诊断是( )。

胃癌

解析：胃溃疡癌变可出现贫血、营养不良，甚至恶病质。晚期肿瘤者可触及肿大的左锁骨上淋巴结和上腹部包块。

[单选题]饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好

水、粪、垃圾的管理

解析：安全卫生水是指水源水质的感官性状、理化性质及大肠杆菌等指标均达到国家卫生标准，煮沸后可以饮用的水。清洁的生活环境需要做好粪便与垃圾管理，避免、减少粪便与垃圾对农村环境的污染。因此，饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好水、粪、垃圾的管理。

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