正确答案:

风湿性左房室瓣狭窄合并右侧心力衰竭

E

题目：女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是

解析：该患者有风湿病史，常累及二尖瓣瓣膜，心尖部可闻及舒张期杂音，提示为二尖瓣狭窄。同时该患者查体可见颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，为右侧心力衰竭的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，20岁。近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛。最可能的致病菌是

乙型溶血性链球菌

解析：丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。起病急，开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、边界较清楚。

[单选题]表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值

患病率

解析：患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

16~24小时达高峰

解析：急性心肌梗死后，心肌坏死标志物CK-MB变化特点为：起病后4小时内升高，16~24小时达高峰，3~4天恢复正常。简单记忆为：CK-MB4小时、24小时、4天。

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