正确答案:

硫化亚铁

题目：黑粪的形成机制是粪中含有

解析：便血颜色可冈出血部位不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。上消化道或高位小肠出血，血液中红细胞在肠内被破坏，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，49岁。3个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常。食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄。黏膜破坏。其诊断是( )。

解析：吞咽困难是食管癌的特征性症状，起初症状较轻，呈间歇性，随着病变的发展，咽下困难呈持续和进行性加重，先为固体食物，而后发展为半流质饮食，甚至为水。咽下困难的程度与病理类型有关，缩窄型和髓质型较为明显，其他类型较轻。

[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

解析：COPD以持续性气流受阻为特征，最主要的确诊依据为肺功能。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，用于COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等。故本题选C。

[单选题]患者体质壮实，近日多食辛辣之物，颈后发际、背部、臂部多处疖肿，此愈彼起。伴发热，口渴，溲赤，便秘，苔黄，脉数。该患者宜首选的中成药是

解析：根据该患者的表现判断为疖病热毒蕴结证，其治法是清热解毒，常用中成药是连翘败毒丸。

[单选题]接触性皮炎的主要病因为( )。

解析：接触性皮炎的常见病因包括动物性(如动物皮毛、分泌物等)、植物性(如漆树、荨麻等)、化学性(如镍、铬、洗衣粉、染发剂、外用药膏等，是接触性皮炎的主要病因)三大类。

[单选题]男，24岁，低热2个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是( )

[单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

[单选题]舌红绛而光者，属

解析：舌红绛为热入营血，光剥无苔为胃阴枯涸，故舌红绛而光者是水涸火炎，胃肾阴液枯竭之象。舌红少苔属阴虚。舌体瘦薄舌苔薄白属气虚。淡白舌属血虚。瘦薄舌属气阴两虚。

[单选题]患者，男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：患者表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈板状腹，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是( )。

解析：消化性溃疡急性穿孔典型患者表现为腹痛突然发生或加重，腹肌紧张，肝浊音界减小或消失，立位X线平片检查可发现膈下游离气体。十二指肠溃疡合并胃肠穿孔者，可有腹膜感染，甚至感染性休克的表现。急性穿孔典型的腹部体征为肝浊音界消失或缩小；腹膜刺激征，即压痛、反跳痛和肌紧张。

[单选题]男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤，X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。给予手法复位，复位成功的标志是

解析：根据该患者的外伤史以及X线检查结果，可判定该患者为肩关节脱位。肩关节脱位的特异性体征是Dugas征阳性，即患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩部；或以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁。

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