正确答案:

开腹探查止血

D

题目：女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是

解析："既往肝炎病史，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成，呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血，需要立即实施的措施ABCE均符合，D项没有必要。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是

消化道和黏膜

解析：有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是消化道和粘膜，选E。

[单选题]预防肾病综合征肾静脉血栓形成用

低分子肝素

[单选题]肾移植患者肺部感染最常见的病毒是

巨细胞病毒

解析：本题属理解记忆题，中等难度。考查考生对肾移植患者病毒性肺炎易感病毒种类的理解。病毒性肺炎成为肺炎感染的重要病原体已经愈来愈受到重视，尤其是对免疫功能受损者，一旦出现肺部感染，首先需要考虑病毒感染。不同宿主易感的病毒种类也被流行病学调查证实，故对肾移植者最易感染的是巨细胞病毒和疱疹病毒，因此答案是D。选项A、B、C、E常有季节性流行发病，均可排除。

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