正确答案:

口服葡萄糖耐量试验

C

题目：男，44岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

解析：血糖在6.0～7.0mmol/L之间为空腹血糖受损，需行口服葡萄糖耐量试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最容易发生扭转的卵巢肿瘤是

囊性畸胎瘤

解析：卵巢肿瘤蒂扭转，容易发生于蒂长、中等大小、活动、重心偏重于一侧的肿瘤，即卵巢囊性畸胎瘤。正确答案为D。

[单选题]下列哪项不属于意识障碍

精神萎靡

解析：意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄。精神萎靡是一种精神异常现象,故精神萎靡不属于意识障碍。答案选择C。

[单选题]哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的

铁粒幼细胞性贫血

解析：贫血的发病机制有三：①红细胞生成减少：如再障、缺铁贫、巨幼贫；②红细胞破坏增多：即溶血性贫血；③失血性贫血。所以本题应选不属于HA的贫血类型：海洋性贫血亦称地中海贫血，是血红蛋白的珠蛋白链合成障碍，造成不同程度的红细胞无效性生成和溶血。蚕豆病系由于患者缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)，导致高铁血红素和变性珠蛋白包涵体一一海因小体生成，含有这种小体的红细胞，极易被脾索阻滞而被单核-巨噬细胞所吞噬。镰状细胞性贫血是由于β珠蛋白链第6位谷氨酸被缬氨酸替代所致，使红细胞扭曲成镰状细胞，变形能力差，在微循环内易被淤滞而破坏，发生HA。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性溶血性贫血，患者红细胞形态接近球形，变形能力差，通过脾脏时极易被破坏发生溶血。而铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，呈小细胞低色素性贫血，不会发生溶血。

[单选题]肺炎链球菌肺炎的X线表现为

支气管充气征

[单选题]男，46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。查体：体温37.6℃，血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为

过敏反应

解析：血浆内的血浆蛋白容易引起过敏反应，后期可自行缓解。

[单选题]患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是

胆总管结石

[单选题]51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变，进一步处理

诊断性刮宫+宫颈活体组织检查

解析：子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

[单选题]鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是

尿流动力学检查

解析：尿流动力学检测可了解逼尿肌功能，明确排尿困难是否由于其他膀胱神经源性病变所致。本题易勿选“尿流率检查”，应明确该检查仅可以确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度。要注意其与“尿流动力学检查”的区别。

[单选题]医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当

经国家有关部门批准使用

解析：《执业医师法>第二十五条规定医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

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