正确答案: 苯噻啶
C
题目:偏头痛的预防治疗药物是
解析:轻度头痛选用消炎痛;对不常发作但很强烈的偏头痛,可在发作早期给咖啡因麦角胺。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是
假性癫痫发作
解析:"常规脑电图未见异常"提示假性癫痫可能,假性癫痫是指有类似癫痫样表现,而大脑中没有不正常的放电。
[单选题]下列哪项不是糜烂性胃炎的常见病因
幽门螺杆菌感染
解析:急性胃炎的常见病因有:①应激:如手术、精神紧张、严重创伤等,可引起胃黏膜微循环障碍,屏障功能受损;②非甾体抗炎药,如阿司匹林;③酒精;④创伤和物理因素:剧烈恶心或呕吐、放置鼻胃管等可致胃黏膜糜烂甚至溃疡;⑤十二指肠-胃反流:其中的胆汁酸等物质可以损伤胃黏膜上皮细胞,引起糜烂、出血;⑥胃黏膜血液循环障碍。
[单选题]患者,女,23岁。有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI22,外祖父、母亲均有糖尿病。此患者最可能的诊断是
MODY(年轻的成年型糖尿病)
解析:青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)是一组高度异质性的单基因遗传病。主要临床特征:①有三代或以上家族发病史,且符合常染色体显性遗传规律;②发病年龄小于25岁;③无酮症倾向,至少5年内不需用胰岛素治疗。
[单选题]患者女,53岁。关节痛半年余,诊断为"类风湿关节炎",此病一般不出现
X线片示骶髂关节间隙狭窄
解析:类风湿关节炎突出的临床表现为:①反复发作的、对称性、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见;②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形。其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于6周:①晨僵;②压痛及活动时痛(为医生所看到);③关节肿胀的病史或所见;④皮下结节(为医生所看到);⑤血沉增快,C反应蛋白阳性。因为手部关节通常为小关节,故E是对的,大关节一般不受累,故C不出现,故选C。
[单选题]患者,女,45岁,右足踝区溃疡1个月,周围伴有皮肤硬化和炎症,在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是
静脉淤滞性溃疡
解析:糖尿病会出现糖尿病足,但一般不会有静脉曲张,硬皮病也无静脉曲张,故不选A、B;深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑,故不选C;血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞,临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等,故不选E;静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅,血液淤积,对血管壁造成损害,且使周围组织(皮肤)供血不足,产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系;故选D。
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