正确答案:

阿司匹林 吉非贝齐 奥美拉唑 罗红霉素

ABCD

题目：患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。

解析：1.头孢类抗生素;2、大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等);3、喹诺酮类抗生素,就是平时常用的xx沙星类药物.抗真菌类药物:唑类如氟康唑、伊曲康唑等等,这些药物与华法林相互作用可引起严重的出血.胃酸患者常服用的抗酸药:西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等;常见的抗心律失常的药物:胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、丙吡胺等;阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等部分活血化瘀的中药也会增强华法林的作用。故选择ABCD。

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